Konge vėl atsiranda beždžionių raupai
Beždžionių raupų atgimimas Konge: pasikartojančios sveikatos krizės iššūkių sprendimas
2024-ieji bus pažymėti Kongo Demokratinėje Respublikoje atsinaujinusia beždžionių raupais – liga, kuri šalį užklupo neseniai 2019 m., kai buvo užregistruoti 5,288 107 atvejai ir iš viso 2023 mirties atvejai. Nuo 12,569 m. sausio mėn. įtariamų paprastųjų raupų atvejų skaičius padvigubėjo iki 600 XNUMX užregistruotų atvejų, įskaitant apie XNUMX mirčių (PSO).
Po Ebolos epidemijos krizės pamažu atsigaunanti šalis, kuriai būdingas didelis užkrečiamumas, didelis mirtingumas ir labai pablogėjusi gyventojų socialinė ir ekonominė padėtis, dabar susiduria su dar viena dideliu greičiu plintančia epidemija.
Jau lapkritį šios ligos endemiškumas buvo užfiksuotas 14-oje iš 26 šalies provincijų. Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) klasifikaciją, yra žinomi du MPXV kladai: I kladas, anksčiau žinomas kaip Kongo baseino kladas, ir II kladas, žinomas kaip Vakarų Afrikos kladas. Pats II kladas turi du subkladus.
Epidemiologiškai beždžionių raupai yra infekcinė liga, kurią sukelia beždžionių raupų virusas (MPXV). Jis yra endeminis tankiai miškingose Vakarų, Centrinės ir Rytų Afrikos vietovėse, ypač šiauriniuose ir centriniuose Kongo Demokratinės Respublikos regionuose.
Inkubacinis laikotarpis gali svyruoti nuo dviejų iki 21 dienos, nors kiti žmonės gali susiliesti su infekcija be jokių simptomų. Panašių raupų atveju dažniausiai pasikartojantys simptomai yra karščiavimas, raumenų skausmai ir gerklės skausmas, kurie pasireiškia pirmiausia, o vėliau atsiranda odos ir gleivinės bėrimas. Kitas būdingas požymis – limfadenopatija (limfmazgių padidėjimas).
Kongo Demokratinėje Respublikoje nuo 1970-ųjų buvo pranešta apie beždžionių raupų pernešimą tarp žmonių artimo kontakto metu, daugiausia nedideliais protrūkiais šeimos ar bendruomenės lygmeniu, kurie, kaip manoma, atsirado dėl zoonozių perdavimo. Beždžionių raupais užsikrečia sergantis gyvūnas žmonėms arba per kontaktą su odos bėrimais, krauju ar gyvūno kūno skysčiais.
Pasak ekspertų, tai pirmas kartas, kai I klado MPXV infekcija buvo susijusi su lytiniu perdavimu epidemijos protrūkio metu. Kaip pažymi gydytoja Kasita, atsakinga už Monkypox incidentų valdymo sistemos operacijas, Monkypox atvejų perdavimas Kamitugos sveikatos zonoje yra seksualinis.
Jautrioms grupėms priskiriami vaikai, moterys ir žmonės su nusilpusia imunine sistema, kuriems gresia didelė komplikacijų ir mirties nuo pavyzdžio raupų rizika. Šios plėtros, kuri turi įtakos vyrams, moterims ir vaikams, priežastys vis dar iš esmės nežinomos. Spartus naujos epidemijos plitimas tarp sekso paslaugų teikėjų kelia susirūpinimą.
Kai kuriuose sluoksniuose darosi vis sunkiau atskirti paprastųjų raupus nuo kitų infekcijų ir būklių, nes simptomai dažnai gali būti panašūs. Todėl svarbu atskirti raupus nuo vėjaraupių, tymų, odos infekcijų, niežų ir kt., nuo kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų ir nuo tam tikrų su vaistais susijusių alergijų.
Asmuo, sergantis paplūdimio raupais, taip pat gali turėti kitą lytiškai plintančią infekciją, o vaikas ar suaugęs, kuriam įtariama, kad jie serga, gali sirgti vėjaraupiais. Todėl reikia atlikti tyrimus, kad žmonės galėtų kuo anksčiau gauti priežiūrą ir taip užkirsti kelią infekcijos plitimui.
Gydymas grindžiamas bėrimų gydymu, skausmo valdymu ir tam tikrų komplikacijų prevencija. Sunkiais atvejais ir asmenims, kuriems yra didelė komplikacijų rizika, dažnai naudojamas ir rekomenduojamas gydymas antivirusiniais vaistais, tokiais kaip tecovirimatas.
Valymui ir prevencijai vis dar rekomenduojamos kitos priemonės, pavyzdžiui, beždžionių raupų stebėjimo stiprinimas visoje šalyje, sveikatos priežiūros darbuotojų gebėjimų stiprinimas, patvirtintų klinikinių atvejų kontaktų stebėjimas ir MPXV mėginių genetinės sekos nustatymas, siekiant geriau suprasti cirkuliuojančias virusų padermes ir atskirti jas nuo kitų. panašių infekcijų.
Iki šiol kai kuriose epidemijos paveiktose vietovėse kyla įvairių problemų, susijusių su šios ligos valdymu. Tai apima įvesties trūkumą, pacientams skirtų izoliacijų trūkumą, netinkamą bendravimą su rizika ir bendruomenės įsitraukimą, rankų higienos rinkinių trūkumą mokyklose ir kituose karštuose taškuose bei prezervatyvų trūkumą.
Kalbant apie bendravimą ir informuotumo didinimą, reikia pažymėti, kad prevencija taip pat priklauso nuo gero bendravimo. Čia turime skatinti sveikatos priežiūros darbuotojų ir bendruomenių, kuriose gali būti pranešta apie galimus atvejus, bendravimą, teikiant informaciją apie beždžionių raupų pasekmes.
Todėl komunikacija apie riziką ir socialinis bei bendruomenės sutelkimas yra labai svarbūs sprendžiant nustatytų perdavimo būdų keliamą riziką. Tai neabejotinai padidina bendruomenės epidemijų tikimybę, ypač miškų regionuose, kur suvartojama daug krūmų mėsos.