灵性：共同心意，各抒己见
灵性与医疗保健：地球村医院的反思与实践
灵性是一块阳光明媚的土地，不分地理或边界，在其明确和普遍的定义中贫瘠，是人类生命周期中主观性需求的常年文章区。人的“此处”和“何处”被视为与人的精神维度关系的“ABC”，特别是面对它为我们每个人所代表的文化内涵。
灵性总是比已知的东西“更多”，因为人展现了自己的一千张面孔，特别是面对他存在的某些困境：生活和生活，直到死亡。
疾病作为人类的第一个极限，似乎发现并提升了这个维度，因此人类展示自己并经常表现出谈论邪恶的言语、手势和行为，但也谈论其可能的治疗方法。
对于所有正在经历人生关键时期的人来说，灵性被认为是一种宝贵的资源； “精神维度”与“健康”之间存在密切的正相关关系，这并非巧合。
由于个人的灵性深受其个人、文化、社会和宗教历史的影响，因此很难找到一个普遍接受的定义，因为它是独特的个人和主观定义。
然而，灵性可以简单地概括为赋予我们的生活意义、目的和方向的东西；我们“组织”生活的一套信念和价值观。
考虑到今天的意大利及其医疗保健已成为一个充满“灵魂和色彩”的地球村，特别是由于移民流动，受援助者表达的需求可能是最多样化和“意想不到的”。在意大利，有很多人来自罗马尼亚（约1万）、摩洛哥（513万）、阿尔巴尼亚（498万）、中国（305万）和乌克兰（225万）等国家。
CESNUR（新宗教研究中心）2013年对意大利宗教状况的研究结果表明，我国有800多个宗教和精神少数群体（理解为天主教以外的宗教） ，在意大利公民中，新教徒（30.7%）、佛教徒（9.5%）和耶和华见证人（9.3%）占主导地位；移民中：穆斯林（42.3%）、东正教（40.2%）和新教徒（6.6%）。
一般来说，当一个人所依赖的“体系”似乎不再能够满足他或她的需要时，他或她的精神维度就会最为强烈和紧迫地显现出来。文献中的“灵性”文章也阐述了这一点，这些文章精确地处理了这个维度，特别是与姑息治疗领域相比。正是在生命中的这些微妙时刻，有时充满恐惧、愤怒、紧张和困惑的个人开始展望未来，寻找他或她存在的意义、目的和解释，并提出关于“为什么”的问题。 ”和发病的“原因”。
尽管一个人的灵性在护理密集型环境中尤其明显，但必须根据每个人的具体情况进行评估；事实上，关注所谓“体弱病人”（未成年人、在怀孕期间患病或决定终止妊娠的妇女、患有精神疾病的患者或预后不良的患者）的灵性至关重要。
对此，从去年12月开始，卡雷吉大学医院和佛罗伦萨卫生局的一些病房进行了一项初步研究，以检测护理实践中是否存在灵性。
该研究的目的是确定执业护士对精神维度存在的认识程度以及是否在日常实践中考虑到这一点。
通过编制多维观察网格，调查了日常使用的临床记录（深入了解患者不可或缺的工具）中“如何”和“多少”考虑了精神方面。阅读图表中的“临床日记”会发现一些相当奇怪的术语，这些术语是由从业者自己记录的或由患者直接报告的。有些人要求“独处”，而另一方面，有些人则声称“孤独会杀人”，并且他们不想独自一人待在房间里。那些提出问题的人，例如“但是我会康复还是会死在这里？”或因宗教信仰而对其病情保持平静的人；那些要求能够回家与家人团聚的人。
然后，护士们还填写了一份半结构化调查问卷，分为两部分，第一部分专门针对护士及其灵性知识，第二部分重点关注互动操作者和患者的精神需求。
最大比例的受试者（83％）表示了解宗教和灵性之间的区别，并且大多数从业者（88％）非常重视这一维度，将其作为适合护理的维度，解释了灵性维度不能也不应该的原因不容忽视。在最有趣的“原因”中，我们注意到“灵性定义了每个人的本质”，“灵性有助于治愈过程并促进良好的死亡”。
推动这项研究进入高速发展的是一个问题：“你是否想象自己是病人。”
事实上，精神层面属于每个人，无论是照顾者还是被照顾者，而照顾者本人对自己灵性的了解是提供精心的精神护理的“前奏”。一些操作员在面对疾病时谈论自己（我希望我的母亲在身边），另一些操作员谈论“希望”的主题，还有一些操作员在面对痛苦时谈论自己的“存在方式”，这需要“特殊”考虑一个人生命中如此脆弱和微妙的时刻所遭受的痛苦的存在状况。有些人谈到“孤独”，另一些人则谈到“存在和支持”；无论如何，人类的原则不应该“季节”关怀（经营者自己说），而应该成为其激励的灵魂。
操作员还报告了灵性如何频繁地影响他们的日常工作（52％的受试者回答说，他们“经常”发现自己必须对灵性需求做出回应），并且在“遇到”的灵性需求中似乎出现了三个维度。其中，一种是纯粹的宗教性（临终涂油、临终关怀、参与弥撒），一种是与尊严密切相关的（遮盖自己的身体，尊重原籍国的某些文化传统），还有一种是一种基本的固有观念。人类生活的要素：自决。
收集到的进一步指标是，只有 35% 的护士表示他们的团队能够满足患者的精神需求。他们认为自己“足够擅长”的是倾听人们的灵性。
虽然一般来说，护理人员本身需要一定的“天赋”才能成功做到这一点，但“培训”部分、“更新”以及使用的参考程序和协议的存在病房（仅存在于临终关怀院SOD）也有其分量。
人们往往倾向于把事情想得很大，而答案却在于简单的小举动和态度，例如鼓舞人心的故事、根据要求培养仪式、对人们的问题持开放态度。在泰国进行的一项题为“泰国护士在重症监护病房提供的精神护理”的定性研究揭示了泰国护士认为在确保最佳精神护理方面重要的五个主题：提供心理支持、促进宗教仪式的进行和尊重文化信仰，以及与患者及其家属沟通。
现在让我们至少暂时尝试扩大我们对“人与人的关系”的思考，将其理解为一个“某人”（实践者）照顾并暂时替代某人的“生活”否则（病人）。
美国心理学家马斯洛（1954）的“人类需求层次论”甚至让我们对灵性需求可能是人类首要需求之一产生了“怀疑”，因为仔细思考了经营者提出的考虑，事实上，“也许”在住院期间安详地死去或体面地生活，不应该被视为与吃喝如此遥远的人类特征。
处理护理的复杂性有很多“方法”，为此，有必要通过机构培训课程积极让操作人员认识到这些需求，但我们自己也可以立即这样做，通过增强以下三个方面：我们的五个感觉器官：“视觉”、“听觉”和“触觉”，整体上被视为与人“在一起”的指标。
如今，身体接触似乎仍然让一些练习者感到“害怕”，仿佛这意味着进入人与人之间的亲密和理解，从而进入他或她的真实感受。有时，正是因为担心无法在我们的灵魂和患者的灵魂之间保持“一定程度”的分离，我们才无法进行简单的“手触摸”。
令人惊讶的是，爱抚是一种多用途、雄辩和富有表现力的基本姿势，能够传达力量，但也能传达勇气和情感共性。
参考书目
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亚科波·拉尼尼
文件意大利Leniterapia基金会
佛罗伦萨大学健康科学系
萨拉·切洛尼
护理学理学学士 – 佛罗伦萨大学