Torrid mandag ettermiddag...
Verdiskaping er noe veldig anstrengende; det betyr å velge veier som ikke ofte tas, iverksette tiltak og gi en annen mening til hver handling som tas
Å bli sykepleier for meg hadde, på en stort sett ubevisst måte, en totaliserende innvirkning på min erfaring, ikke bare faglig, men spesielt individuelt. Studiene, omskiftelsene og episodene påvirker uutslettelig min profesjonelle handling og personlige holdning.
Jeg tror ikke at jeg noen gang har hatt en yrkesmessig driv mot dette yrket; og jeg ønsker ikke å kalle det et yrke, en handel, en jobb og mindre enn noen gang en vitenskap. Jeg vil kalle det kunst, som hun som grunnla det kalte det, Florence Nightingale, en florentiner av fødsel, men en engelskmann med pass, som virkelig i Krim-landet i det svært fjerne nittende århundre startet et ekstraordinært kunstverk, sykepleie.
Mange høyt skattede kolleger har kanskje opplevd en dypere og mer direkte tilnærming til ideen om omsorg. Jeg tok utgangspunkt i lite moralske og veldig prosaiske(!) motivasjoner, men en rød tråd har alltid markert min vei og det har vært og er fortsatt hungeren etter menneskeheten. Å kjenne, møte og få frem menneskeheten i meg som omsorgsperson og å ønske menneskeheten til de som til tross for seg selv må stole på min omsorg.
I begynnelsen av sykepleiekurset forventet jeg så mange svar på denne hungeren etter menneskeheten, min sikkerhet i begynnelsen av kurset var at siden vi ville være opptatt av å ta vare på mennesker, kunne fokus for våre handlinger bare være å lodde dypet. av menneskeheten…..Jeg følte i stedet at jeg druknet i et hav av tekniske ting som av grunner, så av likemannsforståelse også er nødvendig, gir vitenskapelig beviste svar, men stopper ved en rasjonell forklaring, returnerer ingenting, bringer ingenting ut. Allerede før rapporten snakker vi om kommunikasjonsmåtene/-teknikkene som vi kan forsvare oss som utøvere med for ikke å havne i utbrenthet eller verre enn noen gang i nærvær av en sorenskriver. Med en kunnskapsrik, vagt pedantisk måte og en smak for det åpenbare, snakker vi om "suspensjon av verdivurdering," personen foran oss trenger omsorg og vi må ta vare på dem uavhengig av bakgrunn, status, folketelling, hudfarge, øye. form, religiøs tro... Veldig gyldig og åpenbart prinsipp! Videreutdanning? Ved drysset! Resultater? Uforståelse, spenning og instrumentalisering. Lite nevnes lytting, aktiv lytting, den ekte typen; lytte til en eldre person som starter fra etterkrigstiden for å fortelle om episoder som i nåtiden avgjorde at hun kom til sykehuset, til den pakistanske moren som nærer sin beskjedenhet ved å be om et litt tilbaketrukket sted å amme sin nyfødte datter; irritasjonen til en 20 år gammel sønn som var vitne til sin mors lidenskap i det terminale stadiet av kreftsykdom; nesten umerkelige nyanser som gir pekepinner på den beste måten å kunne forholde seg til hver person vi står overfor; og modifisere sanser vi knytter til ord, kontekster, aksenter, toner, sansninger. Kaleidoskoper. Å skape mangfold av symmetriske strukturer i et forhold som ikke har noe symmetrisk over seg.
Min livline i dette stormfulle havet? Humanvitenskapene, sosiologien og antropologien begynte å stille min nysgjerrighet. Oppdagelsen og det å bli klar over at helse- og sykdomsverdenen ikke er et vanntett rom i det intrikate systemet på sykehuset, avdelingen eller distriktet, dette er ikke omsorgsstedene! Omsorgens sted er personen! Som en biologisk enhet, absolutt, men også med historien om egen erfaring, egne oppfatninger av symptom, sykdom, smerte, helbredelse og helbredelse. Mine lange vandringer begynte der: ved den første antropologitimen i det første året av min bachelorgrad; i det øyeblikket besluttsomheten til å internalisere visse forestillinger og den faste viljen til å sette dem ut i livet, målet er å skape verdi. Verdiskaping er noe som avviker fra søken etter absolutt sannhet. Per definisjon eksisterer ikke absolutt sannhet; det er verdiskaping. Få frem verdi i hver gest, tanke og handling. Jeg anser "verdi" som viktigst fordi den måler den subjektive innvirkningen en gitt hendelse har på en person.
Verdiskaping er noe veldig anstrengende; det betyr å velge veier som ikke ofte tas, iverksette tiltak og gi forskjellig mening til hver handling som tas. Merk deg, det er ingen heltemodighet i dette, men motets kraft er det. Et mot som kan møtes med kjølig løsrivelse selv fiendtlighet.
"I lidelsens forvirring, ikke glem at glede er årsaken og ikke effekten av vår seier."
D. Ikeda
Victory deler en pasients latter på utvinningsrommet tolv timer etter operasjonen. Victory er å opprettholde harmoniske forhold til laget. Seier er å kunne spørre en pasient: "Hvordan føler du deg?"
Kraften i det øyeblikket blir avgjørende. Hva er meningen vi kan gi vår omsorg? Tiden vi deler med menneskene vi bryr oss om er et uendelig lite fragment i universet av hver persons eksistens, omsorg og omsorgsperson. Derav kraften i øyeblikket, av behovet for å etablere og kultivere, uansett hvor kort det er, et hjerte-til-hjerte-bånd som ingen teknikalitet kan sublimere.
Disse inntrykkene er en del av følelsen min, måten jeg lever kunsten min på; absolutt frem til i dag, krever det å jobbe i en høy spesialitet presis teknisk kunnskap og oppmerksomhet til prosedyrer og protokoller, men jeg løsriver meg aldri fra modalitetene og tankene jeg vil rapportere nedenfor fordi de er næring og saft for min naive menneskelighet.
Mandag ettermiddag brennende, Jeg går sakte til sykehuset. Jeg har rotete tanker, mange ganger klarer jeg ikke å fokusere på noe i det hele tatt; ved å stille spørsmål, kortslutter hjernen. Uttrykket i ansiktet mitt sier, "jevn selv i dag nok en ettermiddag med rutine, avbrutt av aktiviteter, bevegelser alltid de samme, alltid de samme ordene." Jeg gir etter fordi jeg ikke har noe annet valg. Jeg går inn på avdelingen, hilser på kollegene mine, og mekanisk begynner sekvensen av bevegelser: vanlige ting på en avdeling der det utføres ekstraordinær aktivitet. Sliten forlatt i stoler og resignert til tilnærmingen til dagen, ringer telefonen, varselet fra fødestua kommer. Plutselig øker manøvrene, rutinen henvises til de tomme setene på tribunen, for å se denne kampen mellom liv og død for operatørene er det bare lenestoler igjen. Jeg løper til turnuslegen, advarer om at vi må være klare for en "kvelet termin" som blir håndventilert etter akutt endotrakeal intubasjon utført på fødestuen. Legen banner og mumler noe, jeg forteller henne at kollegene allerede har ordnet alt. Ansikter er stive, spente øyeblikk, instrumenter forberedes. Vakthavende sykepleiere på fødestua kommer raskt inn på avdelingen med stumvuggen. Skapningen ble født av svarte foreldre, men bare en livlig grå farge dukker opp fra den slanke lille kroppen, ikke et stønn ikke en bevegelse. Stillheten er surrealistisk; indiskresjoner lekker ut om fødselen, ansvar, anklager. Kollegene som fulgte babyen til vår avdeling, er stumme og til tross for øyeblikkets haster, har de blanke blikket til dem som mentalt gjentar sekvensen av ødeleggelsen de var vitne til. Jeg føler meg lamslått, jeg blir holdt unna manøvreringsområdet, for uerfaren, jeg ville vært i veien, og så er det andre parkiner å ta vare på. Spenningen vokser operasjonene blir mer og mer krampaktige. Han må overføres til et nivå tre senter her vi er ikke teknisk i stand til å ta vare på hans korte og allerede trøblete liv. Gå inn på faren som krysser terskelen til avdelingen og jeg får inntrykk av at på døren står det skrevet det Dante finner skrevet på døren til helvete ”lasciate ogni speranza o voi ch'entrate"; Heldigvis er det ikke slik for alle, men for det lille universet som var en nedstigning til helvete. Tilkallingslegen søker i seg selv etter styrken til å kommunisere til denne bekymrede forelderen essensen av en barsk virkelighet; hun setter opp en sekvens av prosedyrer, medikamentnavn og kliniske tilstander som krever overføring og superintensiv behandling og videre utredning. Faren prøver å komme opp for luft og skildre dette forferdelige bildet for seg selv; det viser seg at han er kirurg, luften er enda tynnere. I mellomtiden får vi beskjed om at moren er på intensivbehandling for blødninger som følge av ekstreme anstrengelser på fødestuen; uten oppmerksomhet får vi vite at etter to spontanaborter var dette det første svangerskapet paret hadde klart å gjennomføre. Ingen på fødestua hadde stilt spørsmål ved om det burde vært søkt noen form for samtykke til noen av de blodige inngrepene mor og barn ble utsatt for. Med hendene mine stukket inn i kuvøsene for å ta vare på de små gjestene våre, kunne jeg ikke la være å se farens forbauselse da han så på kroppen som var furet av rør og huden som var krenket av hull. Isposer for å bringe hypotermi for å ha nevrobeskyttelse av gjenværende hjernefunksjon. Jeg fikk tårer i øynene. Jeg så for meg fødestua...
absolutt sterk er min fantasi og mitt emosjonelle engasjement overdrevet, men jeg forstår fortsatt ikke; for å unngå rasjonalisering også fordi det ikke er noen rasjonalisering som å vaske vekk indignasjonen og uroen. Overføringsteamet ankommer: med tilbakeholdt pust fortsetter vi å forberede oss, faren nektes muligheten til å følge babyen fordi prosedyrer, protokoller og forskrifter forbyr det; han blir distrahert tilbudt alternativer, så tilbyr en ung lege å følge ham personlig til pediatrisk senter. Man sliter med å puste. Rasen og hastverket erstattes av stillhet og håp.
Jeg anser enhver form for liv som verdifull,
snøen, jordbæret, flua.
Jeg anser verdien av mineralriket, samlingen av stjerner.
Jeg vurderer å verdsette vinen mens måltidet varer,
et ufrivillig smil, trettheten til de som ikke sparte seg selv,
to gamle menn som elsker hverandre.
Jeg vurderer verdi hva morgendagen ikke vil være verdt,
og det som fortsatt er lite verdt i dag.
Jeg vurderer å verdsette alle sår.
Jeg anser verdi for å spare vann,
reparere et par sko,
holde seg stille i tide,
skynder seg til et gråt,
spør om tillatelse før du setter deg ned,
føler takknemlighet uten å huske hva.
Jeg anser det som verdifullt å vite i et rom hvor nord er,
hva heter vinden som tørker tøyet.
Jeg setter pris på vandrerens reise,
nonnens tilbaketrukkethet,
De fordømtes tålmodighet, uansett hvilken skyld det måtte være.
Jeg vurderer å verdsette bruken av verbet å elske
og antakelsen om at det finnes en skaper.
Mange av disse verdiene har jeg ikke kjent.
eri de luca
(Opera sull'acqua e altre poesie, Einaudi, 2002)
Alessandra Trinci
Kilder og bilder